Hidrocefalia

La hidrocefalia es el acúmulo anormal del líquido cefalorraquideo (LCR) en los ventrículos cerebrales.

En condiciones normales el LCR que rodea el cerebro y médula espinal, está contenido en el espacio subaracnoideo y en 4 ventrículos o cavidades en el encéfalo.

Existen diversas causas por las cuales la circulación de este líquido se altera, algunas de las mas frecuentes son congénitas debido a malformaciones, otras de la edad adulta son debidas a la obstrucción por lesiones que ocupan este espacio y otras muy frecuentes son por un fallo en el sistema de absorción del LCR.

Los síntomas varían dependiendo del tipo de hidrocefalia, aunque los síntomas comunes a elles son dolor de cabeza muy intenso que no mejora con analgésicos, vómitos explosivos, somnolencia e incluso bajo nivel de consciencia. En los casos mas crónicos, habitualmente presente en adultos mayores, es debido al fallo en la reabsorción y aparecen 3 síntomas muy típicos que son la dificultad para caminar, el deterioro de las funciones cognitivas y la incontinencia urinaria.

Cuando es necesario, el tratamiento es mediante cirugía, lo mas frecuentemente indicado es un dispositivo que deriva el LCR desde uno de los ventrículos hasta la cavidad peritoneal, conocido comúnmente como válvula de derivación. Es un dispositivo implantado que regula la presión del flujo del LCR a través de un catéter que va desde un ventrículo cerebral hasta diversas cavidades fuera del craneo, habitualmente el peritoneo en el abdomen.

Otro procedimiento indicado para algunos tipos muy específicos de hidrocefalia, es la ventriculostomía endoscopia del 3er ventrículo. Es una cirugía poco invasiva, se realiza a través de un pequeño agujero craneal a través del cual se introduce un endoscopio y se comunica este ventrículo con el espacio subaracnoideo.