Hydrozephalus

Hydrozephalus ist die abnorme Ansammlung von Liquor cerebrospinalis (LCS) in den Hirnventrikeln. Unter normalen Bedingungen ist der Liquor, der das Gehirn und das Rückenmark umgibt, im Subarachnoidalraum und in 4 Ventrikeln oder Hohlräumen im Gehirn enthalten

Es gibt mehrere Ursachen, durch die die Zirkulation dieser Flüssigkeit verändert wird, einige der häufigsten sind aufgrund von Fehlbildungen angeboren, andere im Erwachsenenalter sind auf Obstruktion durch Läsionen zurückzuführen, die diesen Raum besetzen, und andere sehr häufig sind auf ein Versagen des Liquorabsorptionssystems zurückzuführen.

Die Symptome variieren je nach Art des Hydrocephalus, die häufigsten Symptome sind sehr intensive Kopfschmerzen mit Erbrechen, die Therapieresistent sind. In den meisten chronischen Fällen, die normalerweise bei älteren Erwachsenen auftreten, ist es auf das Versagen der Resorption zurückzuführen und 3 sehr typische Symptome treten auf, nämlich Schwierigkeiten beim Gehen, Verschlechterung der kognitiven Funktionen und Harninkontinenz.

Bei Bedarf handelt es sich bei der Behandlung um eine Operation, die den Liquor von einem der Ventrikel in die Peritonealhöhle umleitet, allgemein bekannt als Shunt. Es ist ein implantiertes Gerät, das den Druck des Liquorflusses durch einen Katheter reguliert, der von einem Hirnventrikel zu verschiedenen Hohlräumen außerhalb des Schädels, normalerweise dem Peritoneum im Bauch, führt.

Ein weiteres Verfahren, das für einige sehr spezifische Arten von Hydrocephalus indiziert ist, ist die endoskopische Ventrikulostomie des 3. Ventrikels. Es ist eine minimal-invasive Operation, sie wird durch ein kleines Schädelloch durchgeführt, durch das ein Endoskop eingeführt wird und dieser Ventrikel mit dem Subarachnoidalraum kommuniziert.